微课021 | 如何认识和走出创伤?part1

2018-08-22

文丨深圳山青云白心理咨询---安阳老师

大家好,首先欢迎大家来参加我们的微课。今天我们的微课的主题是“创伤对我们的生活有哪些影响?”提到创伤,很多人会觉得创伤离我们很远,其实创伤离我们很近很近。

创伤的识别与认识

被忽视的创伤影响有哪些?

从事心理咨询工作以来,接触到很多的来访者,应该是准来访者,因为他们更多只是问问他们的问题,并没有参与到真正的心理咨询中来。

 

很多人会提出这样的问题:

▷我感觉很自卑,怎么办?

▷我觉得生活没有意义,没有方向,没有目标,怎么办?

▷我没有真正的朋友,感觉无法融入到团体中,怎么办?

▷我的情绪总是很不好,是不是得抑郁症了,有没有什么办法让我快乐起来

 

这些问题,在大凡跟心理沾点边的网络区域总是随处可见。非常普遍,又经常困扰着我们。这些问题的产生,很可能就是受到创伤的影响。

 

 那么,什么是创伤呢?

 

创伤这个词来源于希腊文,本指身体的伤口,即刺破或撕裂的皮肤。在心理学上,就比喻人的心灵就有如皮肤组织一样,也会遭受意外事件的伤害。

 

能够造成人类创伤的意外事件有哪些? 

 

简单来说,就是天灾人祸,生老病死。

天灾就是我们一开始就提到的离我们很远的创伤,一般是指自然灾害,地震、海啸、飓风、旱灾、洪灾等等。

人祸就比较复杂了,最常见的是车祸,很少遇到的是战争,电影上常常看到的是抢劫强奸暴力侵犯被监禁,而每个人都不可避免的生老病死,其中亲人好友的突然死亡或者夭折就是很严重的创伤。

创伤

儿童青少年时期可能会遭遇到的创伤性事件

 

在这里,我想特别提出儿童青少年时期可能会遭遇到的创伤性事件,因为我们一开始提出的那些问题很可能就是由于这个时期甚至是母婴时期遭遇的创伤所造成。

 

对一个儿童来说,重要亲人的死亡,跟重要亲人的分离,父母的离婚,父母患病,尤其是精神上的疾病,搬家、转学、升学、弟弟或者妹妹出生,遭遇自然灾害,得过威胁生命的疾病,暴力虐待、被强奸、性虐待、被丢弃、无家可归、车祸……这些都会给儿童造成创伤。 

当然,这些是有,但不是很普遍。

 

最普遍的创伤是什么呢?

 

就是持续地被拒绝,缺少情感支持,被忽视或者被溺爱。

我们中国人流传已久的俗语:打是亲骂是爱。实际上就是赤裸裸的身体虐待和精神虐待。

而家庭关系中长年累月地以冷战、吵架,甚至暴力的方式进行沟通,造成家庭关系严重不和,尤其是夫妻关系不和,对儿童的影响也是深远。

应该说,大家对什么会造成儿童的创伤还是有一定的认识的,要不然,很多夫妻关系不好,也会为了孩子而不离婚,担心会给孩子造成伤害,只是他们不知道的是,长久夫妻不和也会造成伤害。

 

   我们讲到这里,列出了很多种类的创伤,大家可以想一想,你占有多少种?

   如果只是一种,那么就是单纯型创伤,如果是多种创伤叠加在一起,那就是复合型创伤。可以说,绝大多数人都遭受过复合型创伤的磨砺。



 

 

从症状上来看创伤带来的一系列影响

     

1.

   我记得我上高中的时候,同年级一个同学的弟弟去游泳淹死了,据说,这位同学的妈妈自此之后不出门,不忙家务,整日坐在窗边默默流泪,天黑了也不开灯。这就是遭遇创伤后表现出来的回避症状群之一,对重要活动的兴趣明显下降,参与减少。 

 

   回避症状群还包括有:

   ▷与他人之间的疏远感;

   ▷情感的范围受限,这里主要指没有爱的感受;

   ▷前途渺茫感,对工作、婚姻、子女或正常寿限感到没有希望。

 

   大家仔细想一想,在生活中很多人是不是都有这样的感受?以前,我们可能觉得这些是现实生活中的压力造成的,现在,我们是不是可以去看看,是不是小时候经历过什么样的创伤影响到现在会有这样的状况?

2.

   相对应回避症状群,有醒觉性增高症状群:

▷主要表现为过度警觉、注意力集中困难、易激惹或暴怒、入睡或保持睡眠困难。

我们是不是有人晚上睡觉睡得很不踏实,一丁点响声就会醒,或者总是会做噩梦,甚至会从噩梦中惊醒过来。

有的人脾气变得特别容易生气,我经常听到的一个情境就是,这常常会发生在男性身上,以前是说退休,无所事事,现在常常是说失业,还要面临着养家糊口的重压。

在职业面临重大变化之后,对自己的情绪失去控制,或者是闷闷不乐,或者是脾气暴躁,或者两种表现都有,脾气暴躁就是醒觉性增高症状群。

▷其实被我们大家常常忽视的是注意力集中困难。

     我们可以看到有的学生或者成人,在需要集中注意力的时候——上课时,开会时——就是无法集中注意力,总是左顾右盼、心不在焉,老师或者领导会觉得这位同学或者这位同事的觉悟不够高,不够认真。但是,这是因为创伤的影响,他并不是不想集中注意力,而是他无法做到集中注意力。而这对一般人来说好像是蛮容易就可以做到的事,也就被归于政治觉悟不高,不想做到了。

3.

   讲完了回避症状群和警觉性增高症状群,我们来探讨分离症状。

 

     其实分离症状只是创伤后应激障碍中的一个症状,但是它的症状表现太普遍了,又不被大家所认识,不会觉得这个是什么问题,所以今天特地拿出来讲讲。

 

   我先来列举几个很常见的表现:

   ▷你有没有和人说话常常走神,经常没有听到对方的谈话?

   ▷常常感觉神不守舍、心不在焉,自觉心里明白脑子糊涂?

   ▷当下午再去回忆上午所发生的事情,会感到很遥远?

   ▷大脑经常是一片空白?

   ▷搞不清楚同样一群人,怎么有时对自己蛮好,有时又对自己蛮不好,感觉挺困惑的?

   ▷记忆力不好,很多东西都回忆不起来了,尤其是小时候的事情,想不起来了。

 

     在我们的生活中,是不是自己或者身边的某个人就有这些表现?这些表现呢!说对生活有影响吧!好像也没什么影响,可是又总觉得不对劲。这里面呢,不对劲的感觉是对的。
 

创伤对我们造成的深远影响

 

     我们刚刚从症状的视角来看创伤对我们的影响。接下来我们来看看创伤对我们造成的深远的影响。我们会从信任、控制、自卑、与他人的亲近感这4个方面来探讨。
 

1.信  任

     在亲密关系中,很多女性常常被伴侣批评安全感不足。她们需要伴侣随叫随到、片刻不离。这其实是对伴侣缺乏信任,内心被抛弃的情结在发挥作用,一定时间段内看不到伴侣,得不到伴侣的回应,就会担心伴侣要弃她而去,从而激发起很多的情绪反应。不仅仅重要亲人的死亡和被丢弃会造成被抛弃的情结,跟重要亲人的分离、父母的离婚、搬家、转学、被隔离、婴儿时期母亲有精神方面疾病、被父母忽视,甚至之前人们养育孩子时经常说的,你再不听话,就把你给丢出去。这些事件对某些人来说都可能会造成被抛弃的情结。
 

2.控  制

    我们这里主要是讲对情绪的控制。小美今年已经30岁了,在她6岁时,她跟妈妈一起出去买东西,一辆汽车撞了过来,妈妈救了小美,自己却被汽车撞死了。每当小美想起妈妈时,那一幕就会闪现在她的眼前,不可抗拒的悲伤淹没了她,她止不住的眼泪也会夺眶而出。这不可控制的情绪让小美感到对自己失去了控制。这种情绪的突然闯入被称为情绪闪回。

 

     与情绪的不可控制相对应的是,有些人能够抑制对所发生事情的回忆以及伴随的不舒服情绪,但这是对情绪的另外一种不可控制。

 

     在中国人的葬礼上,人们常常担心的是那些不哭或者哭不出来的至亲。为什么,情绪被抑制了,无法释放出来,但不代表情绪不存在。被抑制的情绪没有在葬礼上通过哭泣的方式释放出来,必然会以其他的方式来影响,比如生病,比如情绪爆发,慢慢地他可能会发现自己不仅仅抑制了不好的感受,也抑制了好的感受,在生活中感受不到快乐了,无法看见周围的美丽,感觉变得麻木,甚至愤世嫉俗。

 

     应该说,遭遇创伤的很多人更多是处于抑制情绪的状态中,来咨询室的很多人,即使谈起很痛苦的往事,常常说的也是没感觉、没什么、不知道。同时,他们也会感到不快乐、没方向、很茫然、不知道活着是为了什么。
 

3.自   卑

     很多人应该都有自卑心理。我记得,以前是经常接到电话,现在经常是通过微信来问,往往会问这样的话:“我很自卑,你有没有什么办法改变我的这种状态。”

 

     可见,大家对自卑是有一定的认识,并且深深感受到自卑带来的痛苦困扰,很希望去改变自卑状态。自卑也是跟创伤有关的,被丢弃、跟重要亲人的分离、父母的离婚等等会隐形地造成自卑心理。而情感虐待——被批评指责、被忽视则很明显地造成自卑心理。上面我们提到过“打是亲骂是爱”这句教育俗语,可见,责骂式地教育孩子在中国是多么地普遍,在很长一段时间内又是倍受推崇。很多自卑的人谈起自己的成长史,少不了父母的批评、指责、否定,而赞赏、肯定则是寥寥无几。

 

     不仅仅是批评指责,被忽视也会造成自卑心理,被忽视意味着什么呢?意味着不喜欢。不喜欢又意味着什么呢?意味着你不够好。

 

     父母常常忽视孩子,孩子常年感受到自己在父母眼里是不够好的,然后自己也认为自己是不够好的,自卑心理生根发芽。有这么一个大家可能听过的故事:种三盆花,一盆天天赞美它,一盆天天批评它,一盆不闻不问,结果不闻不问的那盆花是长得最差的。当然,天天赞美的是长得最好的。这就是自卑心理可能的缘由。
 

4.与他人的亲近感

这取决于你允许他人了解你的程度,但这么做是危险的,因为我们无法控制他人会对我们做出什么反应。他们可能在深入了解了我们之后更喜欢和我们在一起,也可能在深入了解了我们之后厌恶我们,甚至离开我们。

如果你在创伤中失去了跟你有密切联系的人,伴侣、子女、父母、兄弟姐妹、好友等或你生活中其他重要人物去世时,对你的人际关系都是创伤性的破坏。这创伤会破坏你与所有人的关系,以至于你建立任何跟他人的亲密联系时,危险都可能大于希望,你可能担心这个人有一天也会离你而去。

 

因为这,你可能不敢再爱别人,或者与他人建立深厚的感情,为了保护自己,你可能只允许别人接近你到一定的距离,然后就不能再近。恐婚族、逃跑新娘就是典型的例子。有的人还未曾亲近,就可能马上结束这种关系。在亲密关系中,最让人痛苦的失恋是什么情况呢?是不声不响、悄无声息、没有任何说明、也没有任何解释地,就再也不来往了,甚至有的是从人间蒸发。也有的人把亲密关系演变成另外的模式,比如说,常年的出轨就是出轨者无法跟人亲密的典型表现。


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